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Medicina del Lavoro

Il ruolo del medico competente sul luogo di lavoro

21/02/2024
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il medico competente e il luogo di lavoro Il benessere dei dipendenti sul luogo di lavoro è un importante fattore da considerare per qualsiasi datore di lavoro e azienda, esso è normato dal dlgs 81/08 . Oltre alla sicurezza sul posto di lavoro, la tutela della salute dei dipendenti è essenziale per una produttività ottimale e un ambiente lavorativo positivo. In questo contesto, il medico competente svolge un ruolo cruciale nella promozione della salute e nella prevenzione delle malattie professionali.Il medico competente è un professionista qualificato che ha la responsabilità di valu...
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Medicina del lavoro: l'importanza della prevenzione

14/02/2024
Autore: Dott. Paolo Aceti

Medicina del lavoro: perché fare prevenzione La medicina del lavoro svolge un ruolo essenziale nella promozione e nel mantenimento della salute dei lavoratori in tutti i settori industriali. Attraverso l'identificazione e la gestione dei rischi per la salute sul luogo di lavoro, la medicina del lavoro si impegna a garantire un ambiente lavorativo sicuro e salutare per tutti i dipendenti.La prevenzione è il pilastro fondamentale su cui si basa la medicina del lavoro. Questo approccio proattivo mira a identificare e mitigare i potenziali rischi per la salute e la sicurezza sul luogo di lavo...
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L'importanza dei protocolli sanitari in medicina del lavoro

07/02/2024
Autore: Dott. Paolo Aceti

I protocolli sanitari nella medicina del lavoro Nei luoghi di lavoro, la salute e il benessere dei dipendenti sono fondamentali per garantire un ambiente sicuro e produttivo. Gli operatori della medicina del lavoro svolgono un ruolo cruciale nello sviluppo e nell'attuazione dei protocolli sanitari, che sono fondamentali per prevenire malattie professionali e infortuni sul lavoro. Vediamo l'importanza di questi protocolli e come possono contribuire a creare ambienti di lavoro sani e sicuri.Prevenzione delle Malattie e degli InfortuniI protocolli sanitari all'interno dei luoghi di lavoro sono...
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Il videoterminalista e la sorveglianza sanitaria in azienda

31/01/2024
Autore: Dott. Paolo Aceti

Videoterminalista e sorveglianza sanitaria Il ruolo del videoterminalista all'interno di un'organizzazione non va sottovalutato, specialmente quando si tratta di garantire la salute e la sicurezza sul luogo di lavoro. I videoterminalisti trascorrono lunghe ore davanti a monitor e schermi, il che può avere un impatto significativo sulla loro salute fisica e mentale. È quindi essenziale che vengano attuate misure di sorveglianza sanitaria per garantire il loro benessere.La sorveglianza sanitaria dei videoterminalisti dovrebbe essere organizzata e gestita in conformità con le normative e le...
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Informazioni utili ai lavoratori che utilizzano il VDT

12/12/2023
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Informazioni utili per i lavoratori  che usano il vdt Si allega al presente articolo una guida scaricabile, rinnovata in base ai recenti studi in materia, che pone particolare attenzione sui principali disturbi e patologie collegate alla mansione in oggetto; possono risultare interessanti inoltre, alcune considerazioni in merito all'influenza dello stile di vita sull'aumento dei fattori di rischio in grado di compromettere salute e sicurezza nell'uso del videoterminale. Una visione completa a carico del Dott Giorgio Codecà,  Oculista e medico del lavoro di vastissima esperienza, che s...
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Medicina del lavoro: i nostri nuovi protocolli sanitari

15/11/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Medicina del lavoro: nuovi protocolli di sorveglianza sanitaria. Nel nostro blog spesso aggiungiamo alcuni protocolli che si sono aggiunti con l'esperienza e attraverso il confronto all'interno del gruppo dei medici competenti, a chi volesse rivedere i nostri protocolli passati  chiediamo di andare alla pagina del sito  Ma come  nasce un protocollo sanitario?  I protocolli sanitari ovviamente discendono dai rischi individuati dall'RSPP   all'interno dell'azienda ma ovviamente anche dall'esperienza del medico competente  su aziende analoghe. Altro punto fondamentale nella stesura d...
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medico del lavoro: alcuni quesiti di primaria importanza

24/05/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Quando un lavoratore può rivolgersi al medico del lavoro? Il lavoratore, ai sensi dell’art 41  può chiedere al medico competente una visita straordinaria, in relazione alla sua mansione in azienda se ritiene che il suo stato di salute sia in qualche modo compromesso dall’attività lavorativa, Il medico competente può, valutata la documentazione presentata dal dipendente decidere se convocare il lavoratore a visita      Esiste un facsimile di richiesta visita medica straordinaria?   Fac-simile richiesta visita straordinaria        , li __________     Al Medico C...
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Visita medica lavoro: in che cosa consiste? Chi la deve fare

22/05/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Visite mediche del lavoro perché si fanno?   Chi fa la visita del medico del lavoro?    La visita di medico del lavoro viene fatta dal medico del lavoro  che deve essere un medico che al di là delle caratteristiche e del tipo di specializzazione deve essere iscritto negli elenchi del ministero della sanità Questi medici abilitati dallo stato devono  essere necessariamente scelti dal datore di lavoro dell’azienda per cui il dipendente lavora; quindi non un qualunque medico competente ma il medico competente dell’azienda, una visita fatta da un medico del lavoro scelto dal lavo...
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Come si sceglie il medico del lavoro? Chi lo deve fare ?

17/05/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

A chi spetta la scelta del medico del lavoro? Premesso che il medico del lavoro è sempre scelto dal datore di lavoro, è opportuno che il medico del lavoro sia scelto in base al tipo di azienda alle sue dimensioni e all’esperienza lavorativa del medico stesso. La nostra azienda https://www.apgroupsrl.it/chi_siamo è una di quelle che possono trovare nei sui 40 medici del lavoro il professionista necessario per la propria azienda.   Cosa comprende la sorveglianza sanitaria? E’ l’81/08  a stabilire cosa è compreso nell’attività di sorveglianza sanitaria, ma sostanzialmente  ...
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Esami di laboratorio ematochimici: a cosa servono?

14/05/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Esami di laboratorio: la loro utilità nella medicina del lavoro  Gli esami di laboratorio sono il supporto del medico competente per la formulazione del giudizio di idoneità alla mansione, e ovviamente riguardano solo determinate categorie di lavoratori per cui gli esami di laboratorio sono indispensabili per capire l’insorgenza di alcune patologie.    Cosa si dividono gli esami di laboratorio? Sostanzialmente , al di là degli esami di routine ( emocromo transaminasi gamma gt ect) si possono dividere in due grandi gruppi: esami del sangue legati al rischio biologico delle uri...
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Medico competente nuovi compiti: decreto del 4 Maggio

10/05/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Medico competente: ulteriori riflessioni sul decreto del 4 Maggio   Veniamo ad una analisi articolo per articolo :      Articolo 18 - Obblighi del datore di lavoro e del dirigente Il datore di lavoro, che esercita le attività di cui all’articolo 3, e i dirigenti, che organizzano e dirigono le stesse attività secondo le attribuzioni e competenze ad essi conferite, devono: a) nominare il medico competente per l’effettuazione della sorveglianza sanitaria nei casi previsti dal presente decreto legislativo e qualora richiesto dalla valutazione dei rischi di cui all’articolo 2...
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Medico del lavoro, cosa fa compiti del medico competente

27/04/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Cosa fa il medico del lavoro in azienda? quali sono i suoi compiti? chi lo nomina ? Cosa fa il medico del lavoro in azienda?  Il medico del lavoro in azienda si occupa di tutti gli adempimenti previsti dal decreto legislativo del 9 aprile 2008 in particolare della sorveglianza sanitaria cioè delle visite mediche dei lavoratori dell’azienda Quali sono i compiti del medico competente? Il medico competente non si limita a visitare i dipendenti, ma visita  anche gli ambienti di lavoro almeno una volta all’anno e insieme ad RSPP e datore di lavoro si occupa di tutto il percorso di sicure...
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Protocollo sanitario della polizia municipale: riflessioni

28/03/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Protocollo sanitario agenti di polizia municipale   Quale è il protocollo sanitario dei vigili urbani? In passato prima della legge 626/94 https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/1994/11/12/094G0610/sg e ancora prima il dpr 303/56 https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/1956/04/30/056U0303/sg erano le uniche leggi che in qualche modo normavano alcune mansioni lavorative nelle aziende, il problema vero è che riguardava solo alcune categorie di lavoratori e sicuramente i dipendenti della polizia locale non erano fra questi . Resa obbligatoria la sorveglianza sanitaria con la 626 per tutt...
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Medico del lavoro: alcuni obblighi e doveri nelle aziende

10/03/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Medico del lavoro: doveri e obblighi In questo articolo cercherò di spiegare quali sono i doveri e gli adempimenti a cui il medico deve attenersi nelle aziende Come primo punto: esiste un codice etico per i medici del lavoro? Si esiste un codice etico ICOH  che non riguarda solo i medici del lavoro, ma tutti gli operatori di medicina del  lavoro:   https://www.inail.it/cs/internet/comunicazione/pubblicazioni/catalogo-generale/codice-internazionale-operatori-di-medicina-del-lavoro.html   Il medico competente ha obblighi scaduto il mandato con l’azienda? Anche in questo caso si! ...
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medico del lavoro cosa fa

27/02/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il medico del lavoro: chi è e di che cosa si occupa Il medico del lavoro è un medico con specializzazione in medicina del lavoro, oppure è un igienista o un medico legale che ha seguito un master di specializzazione come ad esempio questo:  https://spmsf.unipv.it/master/medcomp/index.html oppure è un abilitato ai sensi della  legge  277 del 91   Cosa fa il medico del lavoro in azienda? In pratica, ai sensi del dgls 81/08 https://www.apgroupsrl.it/FAQ si occupa di tutelare la salute dei lavoratori in azienda. Il concetto un po' diverso rispetto al medico di famiglia: mentre ci r...
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La cartella sanitaria e di rischio viene consegnata?

21/02/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Cartella sanitaria e di rischio deve essere consegnata al termine della vita lavorativa al lavoratore stesso?   L’81/08 prevede: https://www.inail.it/cs/internet/attivita/ricerca-e-tecnologia/area-salute-sul-lavoro/adempimenti-medico-competente-autorizzatato-e-datore-lavoro.html che alla fine del rapporto di lavoro la stessa venga consegnata al lavoratore. Ma questo avviene nella realtà dei fatti oppure molto spesso questa per le più svariate ragioni non viene consegnata? Il primo problema che sorge è che spesso e volentieri le aziende non avvisano che il lavoratore si è dimess...
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Unità mobile medicina del lavoro: è utile?


Autore: Dott. Paolo Aceti

Sin dal lontano 1996 la nostra società è dotata di unità mobili di medicina del lavoro per l’esecuzione di accertamenti e visite sul luogo di lavoro, e spesso ci siamo sentiti chiedere l’utilità di una unità del genere e a quali aziende si può applicare. Premesso che i mezzi mobili odierni sono spaziosi e dotati di ogni tipo di confort, se una azienda  è dotata di una sede spaziosa e pulita è sempre meglio per privacy, spazi confort climatico effettuare le visite mediche in azienda. Ma in quali aziende è opportuno utilizzarle? Negli anni la nostra società l’ha utilizzata ...
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Protocollo sanitario di rischio OSS OSA

10/02/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Grazie all’esperienza dei nostri medici aggiungiamo periodicamente nuove mansioni e profili di rischio Aggiungiamo in data odierna profili di operatori sanitari, in particolare per le case di riposo:   mansione ASSISTENTE GERIATRICO ASSISTENZIALE ASSISTENTE GERIATRICO OSA OSS Rischi(liv.esp.) -AGENTI BIOLOGICI -POSTURA -MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI -RISCHI VERSO TERZI (STUPEFACENTI/ALCOL) Periodicità -Visita Medica -24 mesi -QUESTIONARIO OSTEO-ARTICOLARE -24 mesi -ESAMI EMATOCHIMICI -24 mesi -Mantoux oppure Quantiferon prima visita oppure se mai fatto -0 mesi ...
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Ruolo e principali compiti del medico competente

26/01/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

Come verificare i requisiti del medico competente    Il Medico competente deve comunicare il possesso dei titoli e dei requisiti di cui all’art 38                Con autocertificazione               Sul portale del Ministero del lavoro, della salute e delle politiche sociali Riferimento:                     DLgs 81/08 art. 25 c 1 n) Sanzione:                           --- Strumenti di verifica:     nominativo presente nell’elenco ufficiale dei MC, portale ministero  https://www.salute.gov.it/MediciCompetentiPorta...
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La tenuta delle cartelle sanitarie di rischio

18/01/2023
Autore: Dott. Paolo Aceti

La tenuta delle cartelle sanitarie di rischuio ed eventuale impianto sanzionatorio  Come molti già sanno, esistono precisi requisiti previsti dalla legge per la tenuta delle cartelle sanitarie, e la principale che ci viene posta è: posso tenere le cartelle sanitarie in un luogo diverso dall’azienda?Si a patto che sia un luogo concordato con il medico (consigliamo apposito verbale) in un luogo accessibile solo dal medico e dalle autorità competenti con ovviamente il vincolo della salvaguardia del segreto professionale. In allegato lo schema con i principali obblighi e doveri  Il MC ...
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I programmi volontari di promozione della salute cosa sono

11/01/2023
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Programmi di promozione della salute  Con l’introduzione del dgls 81/08 era stato evidenziato all’articolo 25, fra gli obblighi del medico competente, anche l’attuazione di programmi volontari per la promozione della salute. Per anni non se ne è parlato, e pochissimi se non in grandi aziende, aveva mai attuato questi programmi, da un anno a questa parte i dipartimenti di prevenzione delle Asl hanno cominciato a chiedere l’attuazione degli stessi     Ma cosa sono in realtà questi programmi volontari di promozione della salute in sintesi?  In allegato una nostra parte del pr...
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Le visite di idoneità devono rispettare la scadenza esatta?

17/02/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

La scadenza delle visite mediche Si dibatte nell’ambiente in merito alla scadenza delle visite di idoneità e se il riferimento è l’anno solare o oppure la scadenza temporale delle stesse. Abrogato il dpr 303 del 56, che stabiliva per alcune categorie di lavoratori visite trimestrali molti si sono posti il problema di come affrontare la scadenza delle visite. Ne nella 626/94 ne nell’ 81/08 è mai stato il problema delle scadenza delle visite ma dopo esserci consultati fra noi e verificato quello che fanno  molti organi di controllo ci siamo resi conto che la visita di idoneità al...
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Una riflessione sui test antidroga nel mondo del lavoro

26/01/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Un bilancio del  lavoro svolto  sui test antidroga Avendo noi una esperienza che direi trentennale in medicina del lavoro e molti medici del lavoro e anche una comunità di medici piuttosto allargata possiamo fare un primo bilancio di questi anni di esecuzione di alcool test e  test antidroga . Premesso che per gli alcool test ogni regione ha deciso di adottare norme comportamentali  e protocolli suoi, per quello che riguarda invece i test antidroga tutti hanno seguito le stesse procedure . I test più diffusi ovviamente sono quelli sulle urine  seguiti in piccolissima  percentuale ...
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Il medico competente e l’attività di sorveglianza sanitaria

01/12/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

L’attività di mc deve essere svolta secondo  i principi di medicina del lavoro e secondo il codice  etico scritto dalla commissione internazionale di salute occupazionale. E il medico opera come: 1)      dipendente o collaboratore di una struttura esterna pubblica o privata, convenzionata con l'imprenditore; 2)      libero professionista 3)      dipendente del datore di lavoro     Il datore di lavoro assicura l’autonomia del mc  e le condizioni necessarie allo svolgimento della sua attività  poi al medico competente , inoltre in aziende con più plessi produt...
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I compiti del medico competente: le norme e gli adempimenti

24/11/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il medico del lavoro o medico di fabbrica è comparso nel nostro stato per la prima volta nel lontano 1953  con l'art. 33 del d.P.R. n. 303 del 1956 per essere poi approfondita  dagli artt. 95 - 98 del d.P.R. n. 320 del 1956 relativa a lavoratori esposti a sostanze tossiche o infettanti E’ con il decreto d.lgs. n. 277 del 1991 l’obbligo di sorveglianza sanitaria veniva esteso a tutte le aziende, in pratica a tutte quelle che esponevano i lavoratori ad agenti chimici, fisici e biologici durante il lavoro, nasce anche in questa fase il concetto di indagine ambientale, cioè il conc...
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Procedure per i casi di contatto stretto da Covid 19

29/09/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Procedure aziendali per il contatto covid Tenendo conto del Decreto-legge 24 marzo 2022 , n. 24 “Disposizioni urgenti per il superamento delle misure di contrasto alla diffusione dell'epidemia da COVID-19, in conseguenza della cessazione dello stato di emergenza e del parere emesso dal Consiglio Superiore di Sanità in data 24/08/2022, facendo seguito alle Circolari n. 60136 del 30/12/2021 “Aggiornamento sulle misure di quarantena e isolamento in seguito alla diffusione a livello globale della nuova variante VOC SARS-CoV-2 Omicron (B.1.1.529)” e alla Circolare n. 19680 del 30/03/2022 ...
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Il PNRR laboratorio per accordo Fs Inail sulla sicurezza

26/09/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

E’ stato pubblicato l’accordo firmato fra Inail e Fs in merito ad un programma comune di sviluppo di iniziative, progetti, ricerca e sperimentazione inerenti la sicurezza sui luoghi di lavoro. Di seguito il testo pubblicato:     Con il presente Protocollo d’intesa sono definiti gli ambiti e le modalità di realizzazione della collaborazione, attraverso il coinvolgimento delle Società del Gruppo FS interessate, finalizzata alla promozione della salute e sicurezza dei lavoratori e alla diffusione della cultura della sicurezza che le Parti intendono realizzare congiuntamente in part...
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Nuova revisione 81/08 agosto 2022


Autore: Dott. Paolo Aceti

  Pubblicato sul sito dell'ispettorato il nuovo testo 81/08 con le modifiche all'agosto 2022:  https://www.ispettorato.gov.it/it-it/strumenti-e-servizi/Documents/TU-81-08-Ed.-Agosto-2022.pdf...
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Nuovo applicativo per l’invio dei certificati medici di infortunio sul lavoro.

02/08/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Nuovo servizio applicativo Certificati medici di infortunio Il nuovo servizio gestisce l’inoltro all’Inail dei certificati di infortunio sul lavoro da parte dei medici, compresi quelli operanti nelle strutture sanitarie e socio-sanitarie (in procedura indicate “strutture ospedaliere”). Il servizio consente al medico l’inserimento delle informazioni e dei dati riguardanti l’evento lesivo in modo strutturato e omogeneo, mediante una riorganizzazione degli stessi in apposite e distinte sezioni tematiche compilabili in base alle evidenze emerse nel corso della visita medica. Inoltre,...
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Regione Toscana, DGR 16 aprile 2018, n. 421 - Adozione linee di indirizzo per l'espressione del giudizio di idoneità del Medico Competente

21/07/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Accordo fra la regione toscana e  i medici competenti in merito alla formulazione dei giudizi di idoneità:   Linee di indirizzo per l'espressione del giudizio di idoneità del medico competente e della commissione ex art. 41 comma 9 del D.Lgs. 81/08”  Aspetti procedurali relativi alla attività della commissionePremessaIl presente documento costituisce documento di riferimento della Regione Toscana per le attività di cui al ricorso ex art. 41 c. 9 D.Lgs 81/08 che ogni struttura territoriale Pisll descriverà in una procedura/istruzione operativa definita secondo il modello dettato...
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Il nuovo aggiornamento del protocollo anticontagio aziendale del 30 giugno 2022


Autore: Dott. Paolo Aceti

Il virus SARS-CoV-2/COVID-19 rappresenta un rischio biologico generico, per il quale occorre adottare misure uguali per tutta la popolazione”. Il Protocollo ha al suo interno  indicazioni che seguono la logica della precauzione” e i datori di lavoro, aggiornano il Protocollo condiviso di regolamentazione all’interno dei propri luoghi di lavoro, applicando le misure di precauzione” elencate, “da integrare con altre eventuali equivalenti o più incisive secondo le peculiarità della propria organizzazione, previa consultazione delle rappresentanze sindacali aziendali e sentito il ...
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La quarta puntata dei nostri protocolli sanitari

07/07/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

f. di rischio: clima, mmc, biologico, rumore, vibrazioni, chimico, allergologico, polveri aerodisperse, posture incongrue, irraggiamento solare e UV e infrarosso   ADDETTI A:              - OPERAI  MANUTENTORI (no RB) ANNUALE:                 - visita medica                                       - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione                                         piastrine, glicemia, azotemia, creatininemia, gamma GT, VES,           ...
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La terza puntata dei nostri protocolli sanitari

29/06/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

La terza puntata dei nostri protocolli sanitari :   f. di rischio: clima, biologico, polveri aerodisperse, posture prolungate   ADDETTI A:              - AGENTI DI POLIZIA MUNICIPALE   ANNUALE:                 - visita medica                                       - es. ematochimici: emocromo + formula leucocitaria, valutazione piastrine,                                          azotemia, glicemia, creatininemia, gamma GT, transaminasi, Ves, esame              ...
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La seconda puntata dei “nostri” protocolli sanitari

22/06/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Ecco finalmente la seconda puntata dei nostri protocolli sanitari per mansioni, frutto dell’esperienza di un centinaio di colleghi maturata in quasi 30 anni di lavoro. Non vogliono essere un “incipit” per la mansione, che deve assolutamente tenere conto della realtà aziendale e del documento di valutazione dei rischi ma un valido aiuto a tutti i colleghi nella stesura di quei protocolli sanitari di mansioni che magari in passato non si sono mai affrontate.       ADDETTI A:              - MOVIMENTAZIONE CARICHI ** ANNUALE:                 - vi...
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Protocolli sanitari: quello che negli anni ha costruito la nostra esperienza

15/06/2022
Autore: Dott. Fabio Di Lorenzo

  Inizieremo da oggi a inserire i nostri protocolli sanitari per mansioni, frutto dell’esperienza di un centinaio di colleghi maturata in quasi 30 anni di lavoro.  Non vogliono essere un “incipit” per la mansione, che deve assolutamente tenere conto della realtà aziendale e del documento di valutazione dei rischi ma un valido aiuto a tutti i colleghi nella stesura di quei protocolli sanitari di mansioni che magari in passato non si sono mai affrontate.     OFFICINA MECCANICA : f. di rischio: biologico, polveri, rumore   ADDETTI A:                    ...
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Long Covid: quali gli effetti sulla salute?

03/06/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Quali sono i segni sulla salute del Long Covid?   Si indica che il Long Covid “può colpire quasi tutti gli organi, con effetti che includono disturbi del sistema respiratorio e del sistema nervoso, disturbi neurocognitivi, disturbi mentali, disturbi metabolici, disturbi cardiovascolari, disturbi gastrointestinali, malessere, affaticamento, dolori muscolo-scheletrici e anemia”. In questo senso l’infezione del covid può essere definita come una malattia che può colpire qualsiasi organo del corpo e, sebbene il meccanismo responsabile di questi effetti sia ancora incerto, potrebbe...
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Sostanze stupefacenti sul lavoro: quali gli accertamenti necessari.


Autore: Dott. Paolo Aceti

Gli accertamenti si possono dividere in accertamenti di primo livello, affidati al medico competente, e gli accertamenti di secondo livello, affidati a servizi sanitari territorialmente competenti. Gli accertamenti preventivi di screening (Accordo 2007, Art. 4). Tali accertamenti “vengono espletati dal mc  (su richiesta del datore di lavoro) prima di adibire il lavoratore ad una mansione e successivamente con cadenza periodica, e mirano a verificare l’assenza di assunzione di sostanze stupefacenti e psicotrope. Qualora il riscontro dei test sia positivo – oltre alla dichiarazione ...
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Vaccinazioni covid 19 : trattamento dei dati e ruolo del medico competente

17/03/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

  In seguito a quanto pubblicato in data 17 febbraio 2021 dal Garante della Privacy in tema di trattamento di dati personali e vaccinazione anti-COVID19, la "Commissione Permanente Medici della Sanità" e la "Commissione Permanente sull'Attività Professionale dei Medici Competenti" hanno predisposto un documento ad interim contenente indicazioni per i medici competenti "Vaccinazione anti-COVID19: trattamento dei dati e ruolo del medico competente: "‍In data 17 febbraio 2021 il Garante della Privacy si è espresso in tema di trattamento di dati personali e vaccinazione anti-COVID19, esp...
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Firmato il decreto contro la violenza nei confronti dei sanitari

09/03/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Il Ministro della Salute Roberto Speranza, di concerto con il Ministro dell’Istruzione, Patrizio Bianchi, e il Ministro dell’Università e della Ricerca, Maria Cristina Messa, ha firmato il decreto che indice la Giornata nazionale di educazione e prevenzione contro la violenza nei confronti degli operatori sanitari e socio-sanitari, il 12 marzo di ogni anno. Alle Amministrazioni pubbliche, anche in coordinamento con gli enti e gli organismi interessati, spetta, in occasione della giornata, organizzare iniziative di comunicazione per promuovere una cultura che condanni ogni forma...
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Rischio biologico – Nuove modifiche al D.Lgs. n. 81/2008 (febbraio 2022)

17/02/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il Ministro del Lavoro e delle Politiche Socialieil Ministro della Salutedi concerto con ilil Ministro dello Sviluppo EconomicoVISTO il decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81, recante “Attuazione dell’articolo 1 della legge 3agosto 2007, n. 123, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro”;VISTO, in particolare, l’articolo 306, comma 4, del predetto decreto legislativo n. 81 del 2008, ilquale dispone che: “Con decreto del Ministro del lavoro, della salute e delle politiche sociali, diconcerto con il Ministro dello sviluppo economico, sentita la commis...
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Linee guida per le Pubbliche Amministrazioni riguardante l’obbligo di esibizione della certificazione verde da parte dei dipendenti

26/01/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Un interessante spunto della fine di settembre dopo la decisione del garante in merito all’esibizione dei green pass   In data 12/10/2021 è uscito il DPCM che contiene "Le Linee Guida in materia di condotta delle Pubbliche Amministrazioni per l'applicazione della disciplina in materia di obbligo di possesso e di esibizione della certificazione verde Covid-19 da parte del personale". Il MC viene coinvolto allorquando (nell'ultimo paragrafo del punto 1.2 Modalità e soggetti preposti al controllo) - il lavoratore interessato dovrà trasmettere la documentazione attestante l'esenzione dal...
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Un interessante spunto di riflessione che vieta al datore di lavoro il trattamento dei dati sulle vaccinazioni in azienda

15/01/2022
Autore: Dott. Paolo Aceti

Con due documenti differenti documenti, il Garante per la protezione dei dati personali ha sintetizzato le sue indicazioni in relazione al ruolo del mc, con particolare riferimento al contesto determinato dall’emergenza Covid-19, e alle vaccinazioni in azienda. In tali documenti il Garante precisa che si può equiparare il tema dei dati delle vaccinazioni nello stesso percorso dell’idoneità alla mansione Il tutto  consente al medico competente, e solo a lui, di emettere giudizi di idoneità parziale e/o inidoneità temporanee per i lavoratori non vaccinati, nel rispetto delle indicazi...
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Cosa cambia nel mondo del lavoro e non solo con le nuove regole?

31/12/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Le nuove regole, entrate in vigore non più tardi di ieri , cambiano sostanzialmente le regole per i non vaccinati, ma alleggerisce di molto per coloro che hanno effettuato due dosi da meno di 4 mesi e a tutti coloro che hanno le 3 dosi almeno da quattro mesi o guariti da meno di 4 mesi. In pratica se una persona viene a contatto con un positivo e rientra in uno di questi tre casi e non è sintomatico deve effettuare né tampone né isolamento, mentre al contrario va verso una quarantena sempre più stretta. Il governo in pratica pur non andando verso l’obbligo vaccinale nei fatti ci si av...
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Conoscenze, Attitudini e Comportamenti relativi al Virus Respiratorio Sinciziale

11/12/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Dal nostro amico e collaboratore Pietro Ferraro un interessante questionario per tutti i medici, il titolo è : Conoscenze, Attitudini e Comportamenti relativi al Virus Respiratorio Sinciziale In allegato il link di accesso al questionario: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdHtxdhYubBJftAqWZfMnLxFP7Y5mqnYXnda20cKM0Cv2i7DA/viewform?fbclid=IwAR25ffCy4c1yrXa_iKqnbo5eTo-juwwlNGXI64nZ5KMbBcN8EwOgdul_iHI&fbzx=-7295322818720396980...
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Aggiornamento a cura del ministero della salute sulle dosi booster a 5 mesi


Autore: Dott. Paolo Aceti

Di seguito la circolare pubblicata ieri  dal ministero della salute in merito alle dosi booster e al loro intervallo di applicazione OGGETTO: Aggiornamento indicazioni su intervallo temporale tra la somministrazione della dose “booster” (di richiamo) e il completamento del ciclo primario nell’ambito della campagna di vaccinazione anti SARS-CoV-2/COVID-19. Facendo seguito alle circolari prot. n.° 45886-08/10/2021-DGPRE, prot. n° 49399-29/10/2021- DGPRE, prot. n° 50080-03/11/2021-DGPRE, prot. n.° 051396-11/11/2021-DGPRE, visto il parere della CTS di AIFA, trasmesso con prot. n. 01...
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Ulteriori precisazioni in merito ai fragili in smart working

20/11/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Riteniamo che non spetti al medico competente decidere se un lavoratore debba rimanere in smart working o meno, questa è una scelta o del datore di lavoro, o meglio del decreto Brunetta che ha stabilito quali  tipo di fragilità può rimanere in lavoro agile Detto questo,non riteniamo che spetti al medico competente qualunque giudizio in merito alla fragilità, o meglio il  medico può unicamente pensare di rilasciare la fragilità in base a queste tre categorie, non ha più una discrezionalità in merito a questo o il lavoratore appartiene a queste tre categorie o non ci appartiene In ...
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La gestione del rientro dei fragili nel nostro gruppo di lavoro

30/10/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

In verità in questo periodo si è fatta molta confusione fra chi riteneva ad esempio che il termine della fragilità con il 15 Ottobre 21 si dovesse rivisitare tutti i fragili, e chi fra dipendenti riteneva che richiedendo al medico una visita straordinaria potesse tornare in smart working, ha creato un mare di dubbi e incomprensioni. A nostro parere la fragilità del dipendente non è più stabilita dal mc; se il dipendente non rientra in quelle categorie previste dal decreto deve rientrare, se invece ne fa parte non deve far altro che proseguire lo smart working fino al 31/12. Chiedere ...
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Il dpcm del 12 ottobre: cosa cambia per le aziende e per i medici competenti

19/09/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il dpcm del 12 Ottobre ha introdotto rilevanti modifiche per ciò che riguarda i compiti dei medici competenti chiedendo agli stessi di verificare e trasmettere al datore di lavoro l’eventuale certificazione del lavoratore all’esenzione vaccinale. Dal mio personalissimo punto di vista non spetta al medico competente (infatti nello stesso dpcm lo dice)  il controllo di questo documento: basterebbe che il dipendente presentasse questa anonima certificazione al datore di lavoro . Si pone un ulteriore problema: chi è in grado di verificare la veridicità di tale documento? E se fosse con...
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Le faq di AIFA per i vaccini covid 19

29/09/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

 Come funzionano i vaccini anti COVID-19?  Vaccini COVID-19     ultimo aggiornamento 20 settembre 2021 Informazioni generali sulla vaccinazione per COVID-19   A partire da dicembre 2020, l’Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) ha raccomandato il rilascio provvisorio di autorizzazioni all’immissione in commercio condizionate per i vaccini COVID-19. L’AIFA recepisce le decisioni europee, autorizzando l’impiego di questi vaccini sul territorio nazionale. 1. Quale meccanismo di funzionamento hanno i v...
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Green pass per tutti i lavoratori dal 5 ottobre

16/09/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Green pass per tutti i lavoratori dal 5 ottobre   Dal 5 ottobre sarà obbligatorio il green pass per accedere in azienda, lo stato ha stabilito che chi non ce l’ha verrà sospeso dallo stipendio dopo 5 giorni. Sono ovviamente esentate dall’obbligo tutte quelle categorie per cui sono esenti da vaccino per prescrizione medica . Pe coloro che rifiutano la vaccinazione il costo del tampone è a loro carico e secondo il sole 24 ore sarà di 8 euro per i minorenni e15 per i maggiorenni . Ci sarà obbligo di Green pass anche per colf partite ivae associazioni di volontariato . In pratica...
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la proroga dei lavoratori fragili a fine anno

09/09/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Nel testo del decreto-legge 105/2021, la normativa sui lavoratori fragili è stata prorogata al 31 dicembre 2021 della disposizione normativa di cui all’art. 83 del D.L. 34/2020, recante la previsione della sorveglianza sanitaria eccezionale dei lavoratori maggiormente esposti a rischio di contagio. Ai sensi dell’art. 83  viene disposto: “fermo restando quanto previsto dall’articolo 41 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81, per garantire lo svolgimento in sicurezza delle attività produttive e commerciali in relazione al rischio di contagio da virus SARS-CoV-2, fino al...
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RUOLO DEL MEDICO COMPETENTE NELLA GESTIONE DEL DATO VACCINALE NELL’AMBITO SANITARIO

30/08/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Un interessante articolo pubblicato dalla società italiana di medicina del lavoro sul ruolo del medico competente nella gestione del dato vaccinale  La vaccinazione infatti costituisce requisito essenziale per l'esercizio della professione e per lo svolgimento delle prestazioni lavorative rese dai soggetti obbligati” (commi 1 e 2) per mantenere adeguate condizioni di sicurezza nell’erogazione delle prestazioni di cura e assistenza costituendo di fatto un prerequisito generico alle attività assistenziali, mentre l’ambito di applicazione dell’attività del medico competente è la...
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Il green pass obbligatorio per i lavoratori una buona scelta?

13/08/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

In questi giorni l’argomento più discusso e combattuto è sicuramente l’obbligo di estendere il green pass a tutti i lavoratori da Settembre. Evidenziato che il 94% delle terapie intensive in questo momento sono occupate da non vaccinati non si capisce bene  questo atteggiamento no-vax  da parte di una parte significativa della popolazione Gli argomenti portati da tutti coloro che non vogliono vaccinarsi sono francamente ridicoli spesso inesistenti  e personalmente se  avessi anche solo una possibilità su un milione di contrarre il virus e di finire in terapia intensiva non pense...
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Il lavoratore che non vuole vaccinarsi viene sospeso senza retribuzione

30/07/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Come avevo già accennato in passato la soluzione più logica per chi non voleva vaccinarsi e continuare a lavborare era la sospensione dal lavoro senza retribuzione. Lo ha stabilito lo scorso 23 Luglio il tribunale di Modena che ha posto come previsto il datore di lavoro come garante della salute e sicurezza dei lavoratori,  lo stesso datore  deve ai sensi del dgls 81/08 adottare tutte quelle misure atte a garantire l’integrità piscofisica dei lavoratori e la vaccinzione è una di queste. Non bastano più le mascherine per proteggere l’integrità degli altri lavoratori dal virus, m...
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Gli esami strumentali in medicina del lavoro: oggi è possibili farli in sicurezza?

01/02/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Questa è una domanda assai difficile a cui rispondere, il buon senso direbbe di no la scienza probabilmente di si. Direttive precise non ce ne sono ma ci siamo fatti una idea personale di come gestire gli strumentali : se è possibile dotarsi per esempio per le spirometrie di turbine monouso(ce ne sono in commercio ma molto costose ), se è possibile fra un esame e l’altro igienizzare tutto quello che viene in contatto con il paziente è pensabile, altrimenti conviene  continuare a somministrare i questionari come si è fatto fino ad oggi . E’ un problema di costi benefici in sanità...
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Un breve bilancio sul ruolo del medico competente verso la fine della pandemia


Autore: Dott. Paolo Aceti

 Che cosa ci hanno lasciato questi 15 mesi di pandemia?  Cosa è cambiato nel nostro rapporto con le aziende? Io dividerei questo periodo in tre fasi differenti: La prima: all’inizio del lockdown aziende terrorizzate centinaia di telefonate, non appena è saltato il tracciamento dei positivi siamo diventati la prima linea di lotta al covid e abbiamo finito per sostituirci al sistema sanitario nazionale. E’ stato un periodo davvero complicato quasi tutte le aziende erano il lockdown il nostro lavoro è diventato una centrale di ascolto e smistamento di problematiche covid La seconda:...
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Indicazioni Inail vaccinazioni covid in azienda

12/05/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

In allegato il link al sito inail per le line guida delle vaccinazioni nelle aziende      Finalmente le procedure per programmare il percorso vaccinale, a cui è seguito annuncio del commissario all’emergenza che ha garantito la disponibilità dei vaccini dal primo Giugno. https://www.inail.it/cs/internet/comunicazione/news-ed-eventi/news/news-indicazioni-ad-interim-vaccinazione-covid-2021.html         ...
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La circolare del 12/04 in merito al rientro dopo malattia covid 19 del ministero della sanità

06/05/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il 12 aprile a firma del direttore generale del ministero è uscita una nuova circolare in merito alla gestione dei pazienti post covid in azienda. In sintesi cosa è cambiato in questa circolare? La prima cosa che salta all’occhio è che tutti gli ospedalizzati anche per solo per 20 giorni ma con un deficit polmonare,  devono al rientro  essere visti dal medico competente, non più solo  quelli con assenze superiori ai 60 giorni . Invece i lavoratori con sintomi non gravi possono rientrare al lavoro dopo un isolamento di 10 giorni tampone molecolare negativo e 3 giorni senza sintomi...
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Indicazioni generali per le vaccinazioni in azienda

28/04/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

    Ancora non sono state pubblicate le linee guida per le vaccinazioni in azienda ma da quello che si comincia a capire è che la prima cosa che le aziende devono fare è una comunicazione all’ATS in Lombardia, alla regione in Piemonte alle asl nel resto di Italia per evidenziare la necessità dell’azienda di effettuare i vaccini . Vanno poi identificati gli spazi idonei, che in alcune regioni dovranno essere autorizzati dalle asl, in altre semplicemente avere idonei requisiti, tali spazi e possono essere comuni a più aziende. Gli spazi idonei dovranno prevedere una area di accet...
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Indicazioni per la vaccinazione anti-SARS-CoV-2/COVID-19 nei luoghi di lavoro

12/04/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Il presente documento tecnico intende fornire indicazioni per la vaccinazione anti-SARSCoV- 2/COVID-19 nei luoghi di lavoro, in coerenza con il “Piano strategico nazionale dei vaccini per la prevenzione delle infezioni da SARS-CoV-2” e le “Raccomandazioni ad interim sui gruppi target della vaccinazione anti-SARS-CoV-2/COVID-19” di cui al decreto del Ministero della Salute del 12 marzo 2021. Le aziende, singolarmente o in gruppi organizzati, per il tramite delle Associazioni di categoria di riferimento, possono attivare punti vaccinali territoriali anti-SARS-CoV-2/ COVID-19 des...
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Vaccinazioni e idoneità al lavoro

04/03/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Premettiamo innanzitutto che non esiste  un obbligo vaccinale la decisione ricade sul singolo lavoratore. Vaccinazione e lavoro. Rammento che in ambito lavorativo questa decisione può aver ripercussioni su colleghi o su persone con cui si viene in contatto, quindi la decisione se vaccinarsi o no è estremamente importante per tutti gli operatori sanitari La figura del medico competente. La figura di riferimento della salute dei lavoratori è il medico competente, cosi come il datore di lavoro. Le sue responsabilità vanno di pari passo con quelle del datore di lavoro. Nel caso della v...
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Covid-19-Comunicazione medico competente: sospeso per l’anno 2021 il termine di invio dati allegato 3B

25/01/2021
Autore: Dott. Paolo Aceti

Sospeso per tutto il 2021 il termine per l’invio delle informazioni relative ai dati collettivi aggregati e sanitari di rischio dei lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria nell’anno 2020. Con nota prot. n. 1330 del 14 gennaio 2021, il Ministero della Salute ha sospeso per tutto il 2021 il termine, fissato entro il primo trimestre  dell'anno, per l’invio tramite la piattaforma informatica Inail “Comunicazione medico competente” dei dati aggregati sanitari e di rischio dei lavoratori sottoposti a sorveglianza sanitaria nell’anno 2020 (obbligo previsto dall’art. 40 de...
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Rientro al lavoro lavoratori positivi al covid: una nostra rivisitazione dell'articolo di punto sicuro

24/11/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

In seguito al contagio di un lavoratore la legislazione emergenziale, compresi i vari DPCM succedutesi e che hanno sempre confermato la validità del cosiddetto Protocollo condiviso, configura la seguente situazione:  il reintegro al lavoro. Il reintegro al lavoro necessita, invece, innanzitutto che il lavoratore presenti al datore di lavoro la certificazione di avvenuta negativizzazione del tampone. Dopo questo primo passo il lavoratore andrebbe anche sottoposto ad una “Visita di reintegro” da parte del medico competente. Viste le varie circolari non vi è certezza se debbano es...
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La nostra informativa per la gestione dei test covid 19

03/11/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

INFORMATIVA TEST ANTICORPI IGG/IGM RAPIDO SARS-CoV2     Il risultato negativo o non reattivo per anticorpi IgG implica l’assenza di risposta immunitaria; per escludere l’infezione può essere comunque necessaria la ripetizione del Test.   Il risultato positivo o reattivo per anticorpi IgG indica il probabile contagio pregresso.   Il risultato dubbio indica la possibile interferenza o ridotta produzione di anticorpi, compatibile con l’inizio e/o la fine del contagio e può essere necessario ripetere il Test rapido. Informativa test rapido antigene SARS-CoV-2 con tampo...
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Un nostro esempio di informativa e di consenso informato per la gestione dei tamponi rapidi Covid

28/10/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Informativa test rapido antigene SARS-CoV-2 con tampone nasofaringeo   Il prelievo con tampone naso-faringeo è una procedura che consiste nel prelievo delle cellule superficiali della mucosa della rinofaringe, mediante un piccolo bastoncino di materiale sintetico in grado di trattenere molto materiale organico. Il prelievo viene eseguito in pochi secondi ed ha un’invasività minima, originando, al più, un impercettibile fastidio nel punto di contatto. Il tampone è sottoposto alla procedura di estrazione dell’RNA virale. Il test molecolare su tampone è un test diagnostico per r...
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La nuova ordinanza della regione Lombardia che assegna nuovi compiti ai medici competenti

21/10/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

ORDINANZA N. 620 Del 16/10/2020Identificativo Atto n. 4532PRESIDENZAOggettoULTERIORI MISURE PER LA PREVENZIONE E GESTIONE DELL’EMERGENZAEPIDEMIOLOGICA DA COVID-19. ORDINANZA AI SENSI DELL’ART. 32, COMMA 3,DELLA LEGGE 23 DICEMBRE 1978, N. 833 IN MATERIA DI IGIENE E SANITÀPUBBLICA, DELL’ART. 3 DEL DECRETO-LEGGE 25 MARZO 2020, N. 19 E DELL’ART. 1COMMA 16 DEL DECRETO-LEGGE 16 MAGGIO 2020, N. 33L'atto si compone di 86 paginedi cui 75 pagine di allegatiparte integranteIL PRESIDENTEVISTI gli articoli 32, 117, comma 2, lettera q), e 118 della Costituzione;VISTO l’articolo 168 del Trattato...
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Tamponi rapidi: una nostra opinione sulla loro reale utilità in medicina del lavoro

13/10/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Recentemente abbiamo acquisito una partita piuttosto significativa di tamponi rapidi (dallo stesso fornitore degli aeroporti italiani) da utilizzare nelle aziende nostre clienti. Dopo qualche migliaio di tamponi rapidi effettuati e dopo qualche positivo possiamo dire che effettivamente hanno una loro utilità. Rispetto al sierologico (pungidito) che ha una enormità di falsi positivi, possiamo dire che il paziente positivo derivante dal tampone rapido 9 volte su 10 è poi positivo al tampone molecolare. Ma come usare in maniera efficace gli stessi? Secondo noi nelle aziende non vanno ...
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Il parere del ministero dell'istruzione sulla gestione dei fragili

24/09/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Dipartimento per il sistema educativo di istruzione e di formazioneai Direttori Generali degli Uffici Scolastici Regionali ai dirigenti titolari degli Uffici scolastici Regionali per l’Umbria, la Basilicata e il Molise e, p.c., al Sovrintendente Scolastico per la Scuola in lingua italiana di Bolzano all’Intendente Scolastico per la Scuola in lingua tedesca di Bolzano all’Intendente Scolastico per la Scuola delle località ladine di Bolzanoal Dirigente del Dipartimento Istruzione e cultura per la Provincia di Trento al Sovrintendente Scolastico per la Regione Valle D’Aosta e, p...
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Nuove indicazioni sulla fragilità

18/09/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Ulteriori novità nell’ultimo Dpcm uscito il 7 Settembre. Una cosa appare chiara a tutti noi operatori del settore: sulla questione fragili o ex  fragili c’è una enorme confusione. Mi riferisco al decreto che recita ”Ulteriori disposizioni attuative del decreto legge 25 marzo 2020, n. 19, recante misure urgenti per fronteggiare l'emergenza epidemiologica da COVID19, …", uscito dopo la Circolare Ministero Lavoro m_lps.38.CIRCOLARI.R.0000013.04-09-2020. E’ disarmante che a pag. 29 si confermi ancora in vigore l'art. 83 legge 77. Si legge: "Elemento di novità è invece costituit...
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Il coronavirus dopo il 4 settembre: un nuovo concetto di fragilità.

09/09/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

L’articolo 83 del decreto-legge 19 maggio 2020, n. 34, convertito, con modificazioni, dalla legge 17 luglio 2020, n. 77, che aveva introdotto - fino alla data di cessazione dello stato di emergenza per rischio sanitario sul territorio nazionale – la “sorveglianza sanitaria eccezionale”. Si segnala che il sopraggiunto decreto-legge 30 luglio 2020, n. 83, recante "Misure urgenti connesse con la scadenza della dichiarazione di emergenza epidemiologica da COVID-19 deliberata il 31 gennaio 2020" non ha prorogato quanto disposto dall’articolo 83 del decreto-legge 19 maggio 2020, n. 34....
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Diverse scuole di pensiero nella gestione dei fragili

07/08/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Lavoratori fragili: differenti scuole di pensiero. La promulgazione del nuovo DPCM ha ingenerato notevole confusione: la parte del precedente che istituiva i lavoratori fragili è ancora in vigore?I nostri medici si dividono fra due scuole di pensiero una all’opposto dell’altra.C’è chi ritiene secondo me non a torto, che essendo concluso l’iter del DPCM precedente che prevedeva il termine dello stesso al 31/07 con lo stesso decadono le fragilità e le relative conseguenze, e devo dire che in questo il nuovo DPCM non aiuta .Di scuola diametralmente opposta è chi ritiene che essendo...
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La gestione dei lavoratori fragili

04/08/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

La gestione dei lavoratori fragili da parte del medico competente Ho recentemente letto un articolo su Puntosicuro in cui si davano alcune indicazioni in merito alla gestione dei lavoratori fragili che solo in parte condivido. Al di là delle casistiche di chi considerare lavoratore fragile che al contrario condivido pienamente ciò che non condivido è ad esempio l’espressione che la soluzione, visto la peculiarità delle aziende italiane e l’impossibilità di effettuare lo smart working ( medio piccole) va sempre trovata in azienda and esempio con l’utilizzo di mascherine fp2 e l’is...
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Il ruolo del medico competente nella scuola del futuro

28/07/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Le prospettive del ruolo di medico competente nella scuola del futuro. In questi giorni si sentono moltissime voci in merito al futuro ruolo del medico competente nella scuola di domani.Quello che pare certo è la centralità dello stesso in tutto il percorso preventivo in particolare nell’individuazione di focolai covid.E’ certo che al rientro verranno fatti test rapidi a personale docente e alunni, al medico spetterà sul modello della regione Lombardia l’individuazione di eventuali focolai e l’eventuale isolamento domiciliare di alunni e docenti risultati positivi ai test covid.L...
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Come è cambiata la medicina del lavoro dopo il coronavirus?

07/07/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Molte cose sono cambiate, dopo le avvisaglie a fine febbraio della pandemia, nessuno si sarebbe mai aspettato che il modo di effettuare la sorveglianza sanitaria sarebbe cambiato per sempre. In primis cosa più evidente, non si possono ancora effettuare buona parte degli accertamenti, questo vale per le spirometrie, ma anche per le audio e per gli stessi visiotest Il secondo aspetto che è cambiato è la tempistica della visita stessa: se prima occorreva a seconda del medico, X di tempo per visitare un paziente, dopo il covid ci vuole X+Y per le inevitabili sanificazioni/igenizzazioni degl...
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Il ruolo del medico competente ai tempi del coronavirus

24/06/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Un interessante lavoro sul ruolo dei medici competenti al tempo del coronavirus, scritto fra gli altri da alcuni medici nostri consulenti  https://www.epc.it/contenuti/9788892880023_sito.pdf   ...
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Una nostra proposta di protocollo per i lavoratori fragili

16/06/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

 Protocollo lavoratori fragili   Le persone più suscettibili alle forme gravi di Covid sono gli anziani e quelle affette da patologie quali: - Malattie croniche a carico dell'apparato respiratorio (incluse asma grave, displasia broncopolmonare, fibrosi cistica e broncopatia cronico ostruttiva-BPCO); - Malattie dell’apparato cardio-circolatorio (comprese cardiopatia ipertensiva e cardiopatie congenite e acquisite, e relative condizioni documentate di eventuale scompenso) - Diabete mellito e altre malattie metaboliche (inclusa obesità con BMI > 30), e relative condizioni documentate...
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La medicina del lavoro ai tempi del covid in che cosa è cambiata?

11/06/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Diamo una visione meramente pratica e decisamente non tecnica di quello che è effettivamente accaduto in aziende grandi come la nostra in merito alle problematiche create dal Covid nelle attività legate alla tutela della salute dei lavoratori. Il problema più impattante è stato sicuramente anche in pieno lockdown, delle continue e costanti e ripetute chiamate dei clienti che allarmatissimi non sapevano come comportarsi. Altro aspetto logistico e stressante per nostri medici e rspp è stato quello delle continue e costanti call conference con tutti i clienti, in particolare gli enti pub...
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Gestione dei test sierologici in Regione Lombardia

26/05/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Gestione test sierologici regione Lombardia  Con la famigerata circolare delle scorse settimane la Regione Lombardia ha deciso di aprire all’effettuazione dei test sierologici anche ai privati (aziende), dando precise regole che hanno creato scompiglio all’interno della categoria dei medici del lavoro lombardi. In sintesi, la Regione ha stabilito che si possono effettuare i test ai dipendenti, a patto che l’intero percorso non sia a carico del SSR e che in pratica l’intero processo deve essere gestito dal Datore di Lavoro, dal Medico Competente e dal laboratorio che ha eseguito il...
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Modulistica per lavoratori fragili e non

13/05/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

  Abbiamo realizzato una nostra proposta documentale per la gestione delle fragilità; di seguito la nostra modulistica: lavoratore fragile:    Ai sensi del punto 12 del protocollo condiviso del 24.04.2020   Da consegnare copia al Lavoratore e copia al Datore di Lavoro (Articolo 41 D.lgs. 81/2008)     Azienda:                                   Lavoratore:       La lavoratrice, sino al termine del periodo emergenziale legato all’infezione Covid, sulla base della presa visione della documentazione sanitaria, è da considerarsi persona ...
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Covid 19, completati i test al San Matteo

18/04/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Di seguito l'annuncio del lancio del kit per test coronavirus sviluppato da Diasorin biomedica e policnico S.matteo, l'unico al momento rituenuto affidabile .Oggi ha ricevuto la certificazione Ce. DiaSorin ha completato presso il Policlinico San Matteo di Pavia gli studi necessari al lancio di un nuovo test sierologico ad alto volume di processamento per rilevare la presenza di anticorpi nei pazienti infettati dal Sars-CoV-2.   La società, si legge in una nota del gruppo quotato a Piazza Affari, ha otternuto oggi il marchio CE e l'autorizzazione all'uso di emergenza della Food and Drug Admi...
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Consigli in merito all’epidemia da Coronavirus

21/03/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

  Personale interessato: -      Addetti al front office -      Educatrici / insegnanti infanzia -      Assistenti sociali / domiciliari -      Agenti di polizia (materiale a disposizione da utilizzare in caso di necessità, come ad esempio per TSO, servizio di vigilanza in aree affollate e/o a rischio, notifiche domiciliari) -      Messi comunali (materiale a disposizione per notifiche domiciliari)   Come noto la sintomatologia è di tipo influenzale (febbre, tosse starnuti, difficoltà a respirare). L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda ...
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Cornoavirus: alcuni chiarimenti

13/03/2020
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Il Coronavirus identificato a Wuhan, in Cina, per la prima volta alla fine del 2019 è un nuovo ceppo virale che non è stato precedentemente mai identificato nell'uomo e la malattia respiratoria che provoca si chiama Covid-19. Come altre malattie respiratorie, il nuovo coronavirus può causare sintomi lievi come raffreddore, mal di gola, tosse e febbre, oppure sintomi più severi quali polmonite e difficoltà respiratorie. I coronavirus umani si trasmettono da una persona infetta a un’altra attraverso: -        la saliva (tossendo e starnutendo) -        contatti dirett...
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Le indicazioni date dall’ats di Bergamo per le aziende per il coronavirus

03/03/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Indicazioni datori di lavoro per il coronavirus  In allegato alcune indicazione date dall’ats di Bergamo e recepite dalle altre Ats per i lavoratori durante l’emergenza coronavirus   1)      I datori di lavoro devono avvisare i lavoratori che in caso di sintomatologia (febbre ect) evitino di recarsi al lavoro 2)      L’accesso all’ambulatorio medico deve avvenire solo previo appuntamento telefonico per evitare assembramenti in sala d’attesa 3)      Non è previsto ne richiesto da parte del datore di lavoro accertamenti sullo stato febbrile del dipendente; a ta...
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Protocollo sanitario radioesposti cat A e B

26/02/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Ancora un protocollo di sorveglianza sanitaria aggiunto nel nostro sito questa volta si tratta dei radiesposti per le categorie  A e B:  Visita preventiva Accertamenti di base:   • Emocromo completo • Creatininemia • GOT, GPT e γGT • Protidogramma elettroforetico • Esame urine completo • Visita Oculistica (per cristallino, in midriasi farmacologica)  • Glicemia • Bilirubina totale e frazionata • Colesterolo totale e HDL • Trigliceridi • ECG • TSH   Visita oculistica per cristallino, in midriasi farmacologica visita dermatologica     Vis...
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Nuovi protocolli sanitari

18/02/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Aggiungiamo ai nostri protocolli sanitari nuovi,derivanti dalla nostra esperienza nelle aziende clienti; ne aggiungeremo altri nelle prossime settimane     addetti a officina/laboratori/macchine utensili rischi: carichi, movimenti ripetuti, polveri metalliche posture incongrue visita medica: triennale Spirometria:   triennale Titolo anticorpale alla prima visita, poi valutazione del dosaggio nel tempo   Addetti a : lavori in quota + utilizzo videoterminale Rischi: movimenti ripetuti, Alcool ,lavoro in altezza , Videoterminale   Visita medica: Biennale Screening visivo bi...
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La gestione delle cartelle sanitarie all’atto della riconsegna al datore di lavoro

13/02/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

Anche in questo caso cerchiamo di fare esempi concreti nella gestione delle cartelle sanitarie:  Art. 25, comma 1, lettera c) del D.Lvo 81/08: Il medico competente istituisce, aggiorna e custodisce, sotto la propria responsabilità, una cartella sanitaria e di rischio per ogni lavoratore sottoposto a sorveglianza sanitaria; tale cartella è conservata con salvaguardia del segreto professionale e, salvo il tempo strettamente necessario per l’esecuzione della sorveglianza sanitaria e la trascrizione dei relativi risultati, presso il luogo di custodia concordato al momento della nomina del...
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Misure in caso di inidoneità alla mansione specifica

16/01/2020
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Inidonietà alla mansione: cosa fare L'articolo 42 del D.Lgs. n. 81/2008, come modificato dal 20 agosto 2009 dal D.Lgs. n. 106/2009, pone a carico del datore di lavoro obblighi specifici e inderogabili: “il datore di lavoro, anche in considerazione di quanto disposto dalla legge 12 marzo 1999, n. 68, in relazione ai giudizi di cui all’articolo 41, comma 6, attua le misure indicate dal medico competente e qualora le stesse prevedano un’inidoneità alla mansione specifica adibisce il lavoratore, ove possibile, a mansioni equivalenti o, in difetto, a mansioni inferiori garantendo il...
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Conservazione delle cartelle sanitarie

27/11/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

La conservazione delle cartelle sanitarie Le cartelle cliniche come vanno conservate? Molti post prendono spunto dall’esperienza e questo è uno di quelli. Nelle migliaia di aziende seguite da AP Group capita spesso di imbattersi in situazioni disastrose. Un esempio concreto: a suo tempo l’allegato 3 A del dlgs 81/08 forniva un modello di cartella sanitaria da usare o utilizzare come spunto. Cosa succede nella realtà? Che spesso e volentieri, visto che il modello esiste da 10 anni, il collega che subentra si limita a allegare in cartella solo il giudizio di idoneità. Succede semp...
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Visite straordinarie: possono essere richieste dal datore di lavoro?

18/11/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

 Visite straordinarie: può richiederle il datore di lavoro?  La risposta secca è no il dgls 81/08  all’articolo  41 recita testualmente : visita medica su richiesta del lavoratore, qualora sia ritenuta dal medico competente correlata ai rischi professionali o alle sue condizioni di salute, suscettibili di peggioramento a causa dell’attività lavorativa svolta, al fine di esprimere il giudizio di idoneità alla mansione specifica. Questo cosa significa? Che solo il lavoratore può chiedere una visita straordinaria e sta al medico competente la facoltà di valutare se è correlata ...
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Può un lavoratore rifiutare la visita medica ?

16/10/2019
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Il lavoratore si può rifiutare di fare la visita medica?  Il lavoratore non può rifiutare né l’esecuzione degli accertamenti necessari al medico per la valutazione clinica né tantomeno le visite mediche di idoneità alla mansione. Compito dell’azienda è mandare il lavoratore a visita. Compito del medico è spiegare al lavorare il perché deve effettuare esami e visite Qualora il lavoratore ancora rifiutasse di effettuare quanto richiesto il medico comunica all’azienda la NON IDONEITA’ del lavoratore. Non idoneità significa testualmente che il lavoratore non può più avere...
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Cosa si intende per risultati della sorveglianza sanitaria e informazione del lavoratore?

01/10/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

Cosa si intende per risultati della sorveglianza sanitaria e informazione del lavoratore? Sicuramente sono legati al giudizio di idoneità ma solo in parte: per risultati della sorveglianza sanitaria si intende tutta quella serie di atti e verifiche che portano alla formulazione del giudizio di idoneità e alla consapevolezza da parte del lavoratore degli esiti degli esami e dei rischi presenti in azienda. Ritengo sia davvero poco professionale che un medico del lavoro, cosa che sempre più spesso avviene, rilasci l’idoneità senza avere in mano tutti gli accertamenti che contribuiscono ...
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Focus su malattie professionali e infortuni sul lavoro

26/09/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

Focus su malattie professionali e infortuni sul lavoro  Dal 25 a 27 Settembre la stazione Marittima di Trieste ospiterà un convegno con tema “focus su malattie professionali e infortuni sul lavoro”, con la presenza di più di 900 professionisti provenienti da tutta Italia e alcuni relatori provenienti dall’estero. Si partirà da temi caldi, come l’amianto, per arrivare alla prevenzione delle malattie professionali e agli infortuni. Le giornate successive saranno dedicate alla sicurezza e alla salute in ambito portuale, alle malattie cardiovascolari e alla loro prevenzione Queste ...
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Esposizioni radiofrequenze: ISS pubblica i risultati

19/09/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

Le prime rilevazioni sullo studio delle Radiofrequenze: l’Istituto Superiore di Sanità pubblica una rassegna delle evidenze scientifiche su esposizione e tumori.  Cosa dice questo rapporto pubblicato dall’istituto superiore di sanità in merito all’esposizione e all’uso frequente dei cellulari? Per chi avesse voglia di leggerlo integralmente, pubblico il link di collegamento al sito dell’Istituto Superiore di Sanità; per gli altri c’è una breve sintesi che evidenzia che dopo uno studio lungo e approfondito non si rilevano incrementi del rischio di tumori maligni o benigni i...
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Convention Nazionali medici del lavoro Pisa : le risultanze

03/09/2019
Autore: Dott. Giorgio Codecà

 Qui un estratto degli atti della convention sml di giugno a Pisa:  La Commissione permanente sull’attività professionale dei Medici Competenti,SIML, ha voluto offrire  durante questa convention ,ai colleghi non solo una possibilità di approfondimento della novità introdotte dalla Legge Gelli (L. 24/17), ma soprattutto l’occasione di essere direttamente coinvolti nella prima elaborazione delle Linee guida (LG) stesse. Durante la prima sessione mattutina, moderata dalla Presidente della Società, prof.ssa Giovanna Spatari, sono stati proposti ai Colleghi i progetti sulla tubercolosi...
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Visite preassunzione cosa prevede la normativa

16/08/2019
Autore: Dott. Giorgio Codecà

  Visita di preassunzione: quando e perché affrontarla. Precedentemente la visita medica di preassunzione era normata dal art 41 dgls 81/08 abrogato e successivamente dall art del 106 del 2009. In sintesi cosa prevede la norma? Innanzitutto la visita preassuntiva è una facoltà del datore di lavoro e non è obbligatoria e può essere effettuata unicamente per quelle mansioni per cui vige l obbligo della sorveglianza sanitaria per le altre non è possibile effettuarla e' d'obbligo la visita preventiva prima dell'assegnazione di un candidato alla mansione. La visita si preassunzi...
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Visite mediche di rientro da malattia

06/08/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

Ultimamente abbiamo innumerevoli richieste, in particolare dalle PA, di visite da rientro oltre i 60 gg di malattia. Dopo aver consultato colleghi e le ATS di riferimento, una cosa è emersa con chiarezza: il Medico Competente non riveste il ruolo di medico di emergenza, ma quella di medico che si occupa nell'arco dell'anno della salute dei lavoratori in ambito lavorativo. Le problematiche al riguardo  sono molteplici: in primis non è  detto che il lavoratore rientri il giorno in cui è stato dichiarato il fine malattia (può  sempre inviare telematicamente un nuovo certificato e rende...
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I medici competenti: dove cercarli e come verificare i requisiti

17/07/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

  Il primo requisito richiesto è che il medico competente deve appartenere a una di queste categorie: - docenza in medicina del lavoro o in medicina preventiva dei lavoratori e psicotecnica o in tossicologia industriale o in igiene industriale o in fisiologia e igiene del lavoro o in clinica del lavoro;  - specializzazione in igiene e medicina preventiva o in medicina legale. Al di fuori di questa categoria il medico competente può unicamente appartenere agli ex bonificati regionali presenti nell’elenco regionale a suo tempo pubblicato e previsto nella legge 277/91.   Ma come veri...
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Benessere aziendale: alcune considerazioni

10/07/2019
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Vi sono molte ricerche che dimostrano i vantaggi che derivano da un ambiente di lavoro sereno: questo serve sia per incrementare i livelli di motivazione dei collaboratori, sia per la loro soddisfazione derivante dal raggiungimento degli obiettivi aziendali. Quali sono le misure che contribuiscono a migliorare il clima aziendale? Secondo i risultati del sondaggio realizzato da IPSOS nel 2017, il campione di dipendenti intervistato apprezza in modo particolare i benefit con i quali l’azienda si propone di supportare la sfera privata, ecco alcuni esempi: assicurazioni sanitarie integra...
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Accertamento tossicodipendenze regione Piemonte

27/06/2019
Autore: Dott. Paolo Aceti

Procedure per l’assenza tossicodipendenze regione Piemonte.   La regione Piemonte è stata la prima a marcare con l’accordo del 7 Luglio 2017 un preciso percorso le procedure per l’assenza di tossicodipendenze in ambito lavorativo In sintesi cosa prevedono le procedure? Per le alcoldipendenze la procedura prevede una somministrazione di test da parte del medico competente, una seconda che va ad evidenziare indicatori su sangue (ad esempio le gamma gt   ed altri esami sul fegato) ed una terza che prevede eventualmente il cdt (transferrina carboidrato deficiente) quale test eletti...
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Informazioni ai lavoratori che utilizzano il Videoterminale (VDT)

24/03/2014
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Informazioni utili per i lavoratori  che usano il vdt Ad integrazione dell'articolo pubblicato in data 15 Febbraio 2011, dal titolo "Consigli utili per la salute e sicurezza dei Videoterminalisti", si allega al presente articolo una guida scaricabile, rinnovata in base ai recenti studi in materia, che pone particolare attenzione sui principali disturbi e patologie collegate alla mansione in oggetto; possono risultare interessanti inoltre, alcune considerazioni in merito all'influenza dello stile di vita sull'aumento dei fattori di rischio in grado di compromettere salute e sicurezza nell...
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Disabili e Medicina del Lavoro

10/09/2012
Autore: Dott. Dario Cuccia

Disabili e medicina del lavoro Continuando nella proficua collaborazione con il Prof. N.V. Mennoia, abbiamo la possibilità di allegare al presente articolo una pubblicazione, a firma di N.V. Mennoia, P. Orofino, C.M. Minelli, G. Iannello, S.M. Candura, dal titolo “Disabilità e medicina del lavoro: definizioni, ambiti, esempi operativi”. Il 2003 è stato l’anno europeo delle persone con disabilità. La decisione, presa alcuni anni fa dal Consiglio dell’Unione Europea, intendeva sensibilizzare tutti sui problemi di uomini e donne alle prese ogni giorno con difficoltà in situazi...
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Il problema del mobbing

15/12/2011
Autore: Ing. Andrea Ravanelli

Mobbing: una pubblicazione del prof Mennoia Grazie alla preziosa collaborazione del Professor Nunzio Valerio Mennoia, Medico Competente di comprovata esperienza, professore universitario presso la Scuola di Specializzazione in Medicina del Lavoro dell'Università degli Studi di Pavia e dell'Università degli Studi di Torino, abbiamo la possibilità di allegare al presente articolo una pubblicazione, a firma di N.V. Mennoia, L.Petrone, S.M. Candura, dal titolo "Il problema del mobbing in ambito sanitario". Nel testo si ricorda come "nel 1948 l'Assemblea delle Nazioni Unite sanciva il concet...
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La Sorveglianza Sanitaria: quando, perchè e quali conseguenze?

07/03/2011
Autore: Ing. Andrea Ravanelli

Quando e perchè la sorveglianza sanitaria?  Il D.Lgs. 81/2008 in continuità con la precedente normativa prevede un coinvolgimento globale del medico-competente (analisi DVR, sopralluogo annuale, riunione periodica, relazione sanitaria annuale, organizzazione del P.S., formazione e informazione, attuazione di programmi di promozione della salute) e, dunque, la sorveglianza sanitaria è solo uno dei momenti, pur se il più noto, di tale coinvolgimento. La sorveglianza sanitaria diviene obbligo nel momento in cui la VDR evidenzi un rischio per la salute e tale rischio rientri fra quelli ...
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Consigli utili per la salute e sicurezza dei Videoterminalisti

15/02/2011
Autore: Dott. Giorgio Codecà

Salute negli uffici Un ambiente di lavoro in cui classicamente sono troppo spesso sottovalutati i rischi legati alla mansione specifica è l'ufficio. Se da un lato è condivisibile l'assunto che "in un ufficio ci sono meno rischi che in un cantiere", dall'altro lato non è affatto auspicabile che tale assunzone pregiudichi la sicurezza dei dipendenti, a causa della negligenza di chi, nell'organizzare il posto di lavoro, ne sottovaluta i rischi. Ricordiamo infatti che l'organizzazione dell'ambiente di lavoro negli uffici, non meno di qualunque altra realtà lavorativa, segue in toto le rego...
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Linee guida della sorveglianza per enti no profit

28/10/2010
Autore: Ing. Andrea Ravanelli

Croce rossa italiana: linee guida sroveglianza sanitaria Il file allegato, curato da C.R.I. (Croce Rossa Italiana), nasce dal confronto e dialogo tra i Medici Competenti della C.R.I., sulla base dello stimolo e del coordinamento dell'Ufficio di Prevenzione e Protezione del Comitato Centrale. "È richiesto a tutti i destinatari di gestire le attività di sorveglianza sanitaria secondo le indicazioni della presente Linea Guida, fatta salva l’autonomia decisionale che Datori di Lavoro e Medici Competenti possono esercitare sulla base degli esiti della Valutazione dei Rischi che ciascun Datore...
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